LES OUTILS DU RÉTABLISSEMENT

Les pairs aidants professionnels disposent d’une palette d’outils spécifiques, (techniques d’intervention, de médiation ou de communication) qui leur permettent d’aborder les questions de santé mentale de façon globale,  individuellement et collectivement. La mise en œuvre et l’opérationnalisation de ces outils se fait à plusieurs niveaux : dans la relation d’aide et l’organisation des soins des équipes de terrain d’une part et dans le cadre du développement de la psychiatrie communautaire d’autre part. Ce second volet se développe en lien avec l’évolution des politiques de santé et spécifiquement ce qui concerne la modernisation du système psychiatrique.

LE RÉTABLISSEMENT AU SERVICE DES « BONNES PRATIQUES » EN SANTÉ MENTALE :

Le développement et la progression des bonnes pratiques en psychiatrie (et plus largement dans le domaine de la santé mentale) s’inscrit pleinement dans les orientations et les perspectives évoquées dans le cadre des travaux de rédaction collective du plan territorial de santé mentale (PTSM) des Bouches-du-Rhône pour la période 2019-2024 ; le développement de la pair aidance professionnelle constituant un axe de progrès prioritaire qui sera porté au diagnostic territorial partagé. Dans le cadre de ces travaux sur le PTSM, un groupe « rétablissement » a d’ailleurs été créé . Cet espace de travail vise, entre autre, le développement de la pair aidance professionnelle, au bénéfice des personnes concernées, le plus tôt possible dans leur parcours de soins.

La mise en oeuvre des bonnes pratiques en santé mentale consiste également, de façon transversale, à mettre en œuvre les objectifs fixés par le décret du 27 juillet 2017 sur le projet territorial de santé mentale, en tant que levier concret et opérationnel. Ce décret concoure en particulier : 

• A la lutte contre la stigmatisation, dont les pairs aidants, en tant que professionnels rétablis d’un trouble psychique, sont les meilleurs ambassadeurs.
• A la promotion de la santé mentale, notamment en direction des jeunes.
• A l’aller vers et à un meilleur accès aux soins psychiques. A une meilleure prise en charge des situations de crise.
• Au décloisonnement des pratiques entre les professionnels.
• A la généralisation des pratiques orientées rétablissement chez l’ensemble des professionnels.
• A l’empowerment des personnes concernées et au maintien ou leur inclusion sociale, via une vie active et citoyenne librement choisie.
• Il contribue aussi à faciliter l’atteinte des objectifs décrits dans le projet régional de santé (PRS) PACA 2018-2023, pour ce qui concerne la santé mentale.

En lien avec des partenaires majeurs du territoire, le développement de la pair-aidance et des bonnes pratiques constituent un moyen supplémentaire dans l’atteinte des objectifs fixés dans le programme régional pour l’accès à la prévention et aux soins pour les plus démunis (PRAPS).

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LES OUTILS DU RÉTABLISSEMENT ET DU TRAVAIL PAIR :

Les outils pratiques :

• L’auto-support
• L’approche par les forces
• L’écoute active
• Les directives anticipées
• Le WRAP (wellness recovery action plan)
• L’open dialogue
• Le plan de rétablissement
• La balance décisionnelle
• L’entretien motivationnel

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Les outils organisationnels :

• Le management participatif
• Les agendas partagés
• La multiréférence
• Les interventions en binômes
• Outils de reporting collectifs et partagés